Network
PR CIREBON - Kurang dari setahun setelah virus korona yang tidak diketahui yang telah merenggut 1,4 juta nyawa mulai menyebar ke seluruh dunia, sejumlah vaksin Covid-19 yang sangat menjanjikan berada di titik puncak peluncuran.
Otoritas kesehatan dapat memberi lampu hijau untuk penggunaan darurat dalam beberapa minggu, yang akan menandai pengembangan vaksin paling cepat untuk pandemi dalam sejarah - tetapi banyak pertanyaan tetap ada.
Kapan Vaksin Akan Tersedia?
Setelah berbulan-bulan tanpa terobosan yang terlihat, semuanya dipercepat di bulan November, ketika beberapa perusahaan farmasi membuat pengumuman awal yang menggembirakan tentang kemanjuran vaksin mereka.
Baca Juga: Edhy Prabowo Jadi Tersangka Suap, Sekjen KKP: Layanan Masyarakat Tetap Berjalan Normal
European Medicines Agency (EMA), yang bertugas mengawasi persetujuan obat di Uni Eropa, mengatakan kepada AFP bahwa mereka dapat menyetujui vaksin Covid-19 pertama pada akhir tahun, atau awal 2021. Prancis, Spanyol, dan Italia semuanya telah membuat sketsa keluar rencana distribusi atas dasar itu.
Di seberang Atlantik, kampanye vaksinasi dapat dimulai di Amerika Serikat paling cepat pertengahan Desember, dengan asumsi Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) menyetujui jadwal yang dipercepat untuk peluncuran.
Otoritas Tiongkok telah mulai menyuntikkan pasien berisiko tinggi, dan di Rusia dua vaksin divalidasi untuk digunakan bahkan sebelum fase terakhir uji klinis dimulai.
Baca Juga: Direncanakan Awal 2021, Presiden Jokowi Minta MUI Ikut Kawal Vaksinasi Covid-19
Meneliti, menguji, menyetujui, membuat dan mendistribusikan vaksin baru biasanya membutuhkan waktu satu dekade atau lebih.
Laju perkembangan yang sangat pesat, yang menghasilkan setengah lusin vaksin Covid-19, menyebabkan ledakan penelitian publik dan swasta yang belum pernah terjadi sebelumnya yang didukung oleh sejumlah besar uang dan pesanan sementara untuk miliaran dosis.
Tapi semua pihak yang terlibat bersikeras bahwa jalan pintas belum dipotong.
Baca Juga: Diego Maradona Meninggal Dunia, Pemerintah Argentina Umumkan Tiga Hari Masa Berkabung
Badan pengatur Uni Eropa, misalnya, mengakui upaya "untuk mempercepat" proses evaluasi, tetapi bersikeras bahwa itu adalah "memastikan standar peraturan tinggi yang sama untuk kualitas, keamanan dan kemanjuran" seperti untuk obat lain.
Tetapi pencapaian luar biasa ini tidak berarti bahwa dunia yang menunggu akan segera divaksinasi.
"Pasokan awal vaksin Covid-19 akan dibatasi, jadi para pekerja kesehatan, orang tua, dan populasi berisiko lainnya akan diprioritaskan," kata kepala Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) Tedros Adhanom Ghebreyesus baru-baru ini, dikutip PikiranRakyat-Cirebon.com dari Channel News Asia.
Baca Juga: Selidiki Asal-Usul Covid-19, Pakar WHO Ingin Kembali ke Wuhan untuk Lakukan Wawancara Ulang
Negara-negara termiskin di dunia, dia memperingatkan, tidak perlu menunggu sampai negara-negara kaya yang menyediakan miliaran dosis dilayani.
"Urgensi pengembangan vaksin harus diimbangi dengan urgensi yang sama untuk mendistribusikannya secara adil," katanya, menyoroti risiko bahwa orang miskin dan rentan akan "diinjak-injak" untuk diinokulasi.
Vaksin Mana yang Terbaik?
Terlalu dini untuk mengatakannya. Sejak 9 November, empat pembuat obat telah mengumumkan bahwa vaksin mereka berhasil, sebagian besar lebih dari 90 persen.
Baca Juga: KPK Masih Buru Dua Tersangka Kasus Suap Izin Ekspor Benur, Lebih Baik Pelaku Menyerahkan Diri
Yang pertama melaporkan hasil Tahap 3 adalah kolaborasi AS-Jerman antara raksasa farmasi Pfizer dan perusahaan rintisan biotek Jerman BioNTech, diikuti oleh perusahaan AS Moderna, kemitraan Inggris antara AstraZeneca dan Universitas Oxford, dan Institut Penelitian Gamaleya yang dikelola negara Rusia. Epidemiologi dan Mikrobiologi.
Tetapi terburu-buru untuk mendapatkan hasil dalam mengantisipasi pasar global yang besar berarti pengumuman dibuat oleh perusahaan itu sendiri, dan belum didukung oleh publikasi di jurnal peer-review, yang dapat memakan waktu berbulan-bulan.
Semua vaksin yang diluncurkan mendekati akhir dari apa yang disebut uji klinis Fase 3, langkah terakhir dalam proses yang menguji keamanan dan kemanjuran pada puluhan ribu sukarelawan dari berbagai usia dan etnis yang tersebar di seluruh dunia.
Baca Juga: Di Tengah Politik Identitas yang Menguat, Survei Buktikan Masyarakat Pilih Pertahankan NKRI
Pada dasarnya, keampuhan vaksin ditentukan dengan membandingkan jumlah orang yang sakit Covid-19 pada kelompok relawan yang divaksinasi dibandingkan dengan kelompok lain yang menerima plasebo sebagai pengganti obat aktif.
Ambang batas untuk merilis temuan - jumlah orang yang terinfeksi Covid-19 - berbeda di setiap kasus: 170 untuk Pfizer / BioNTech, 95 untuk Moderna, 131 untuk AstraZeneca / Oxford, dan hanya 39 untuk Gamaleya Institute.
Pfizer melaporkan kemanjuran 95 persen, dengan hanya delapan dari 170 pasien Covid-19 yang berasal dari kelompok yang divaksinasi. Untuk Moderna - dengan kemanjuran 94,5 persen - itu hampir identik, sementara vaksin Sputnik V Gamaleya melaporkan kemanjuran 91,4 persen.
Baca Juga: Riset Ungkap Kenapa Susi Pudjiastuti Tak Lagi Menjadi Menteri, Sebut ada Upaya Keras Anti Susi
Penghitungan untuk vaksin dua dosis AstraZeneca lebih rumit. Di dua uji coba terpisah dengan protokol yang sedikit berbeda, obat tersebut bekerja 70 persen dari waktu.
Tetapi dalam kelompok yang suntikan pertamanya adalah setengah dosis daripada yang penuh, tingkat kemanjurannya meningkat menjadi 90 persen, menempatkannya di tingkat yang sama dengan yang lain. Hasil kontra-intuitif - lebih sedikit vaksin yang memberikan lebih banyak perlindungan - berasal dari reaksi sistem kekebalan, kata perusahaan itu.
Tetapi tingkat keberhasilan bukanlah satu-satunya kriteria dalam menentukan vaksin mana yang akan diadopsi dalam keadaan yang berbeda. Biaya dan logistik juga menjadi faktor.
Baca Juga: Reuni 212 Dilarang Karena Ciptakan Kerumunan Massa, Akademisi: Aturan Ditegakkan Tanpa Pandang Bulu
Tusukan ganda AstraZeneca, misalnya, sejauh ini paling murah, sekitar 2,5 euro (US $3 atau sekitar Rp42.450) per dosis.
Ini juga memiliki keuntungan signifikan dalam hal transportasi dan penyimpanan. Vaksin Moderna harus disimpan pada -20 derajat Celcius, sementara Pfizer membutuhkan -70 derajat Celcius yang lebih dingin lagi agar tetap dapat bertahan. Vaksin AstraZeneca, sebaliknya, dapat disimpan pada suhu lemari es biasa.
Pertanyaan Apa yang masih tersisa?
Ada banyak hal, termasuk beberapa yang besar.
"Kami tahu bahwa vaksin akan penting untuk mengendalikan pandemi," kata Adhanom Ghebreyesus. "Tetapi penting untuk menekankan bahwa vaksin akan melengkapi alat lain yang kami miliki, bukan menggantikannya."
Baca Juga: Meksiko Tangkap Dalang dari Pembantaian Wanita dan Anak-anak Mormon
Konon, kepala WHO menambahkan, "cahaya di ujung terowongan yang panjang dan gelap ini semakin terang."
Tanda tanya terbesar yang tergantung pada semua vaksin ini adalah berapa lama kekebalan bertahan. Semua hasil dilaporkan hanya beberapa minggu setelah vaksin diberikan.
"Berapa lama perlindungan akan bertahan? Akankah vaksinasi menghasilkan mutasi 'lolos' virus yang membatasi efektivitas vaksin dari waktu ke waktu?", Penny Ward, seorang profesor tamu dalam kedokteran farmasi di King's College London, mengatakan kepada wartawan, mendaftar hal-hal yang masih perlu kita ketahui.
Baca Juga: Kasus Suap Menteri Edhy, KPK Ingatkan Pejabat Tidak Memanfaatkan Jabatan Demi Kepentingan Pribadi
Sejumlah infeksi ulang, di mana orang pulih dari Covid-19 hanya untuk terinfeksi oleh jenis yang sedikit berbeda, juga menimbulkan pertanyaan tentang durasi kekebalan.
Para ilmuwan juga masih belum tahu apakah vaksin itu akan seefektif orang yang berisiko tinggi, terutama orang tua, yang jauh lebih rentan terhadap gejala yang mengancam jiwa.
Namun, "tidak diketahui yang diketahui" lainnya adalah apakah vaksin yang efektif hanya menghilangkan gejala, atau apakah juga mencegah seseorang menularkan virus ke orang lain.
Baca Juga: Pasca Edhy Prabowo Ditetapkan Tersangka, Presiden Tunjuk Luhut Sebagai Menteri KKP Ad Interim
Dengan kata lain, bahkan jika itu melindungi Anda dari penyakit, apakah itu akan melindungi orang lain yang Anda hubungi dari tertular virus?
Di sini sekali lagi, AstraZeneca mungkin memiliki keunggulan dalam persaingan.
"Tim Oxford / AstraZeneca telah mengumpulkan usap hidung dan tenggorokan mingguan dari semua peserta uji coba untuk mencari infeksi tanpa gejala," kata Eleanor Riley, profesor imunologi dan penyakit menular di Universitas Edinburgh, kepada Science Media Center di London.
Pembuat obat tersebut menemukan "indikasi awal" bahwa vaksin tersebut dapat mengurangi penularan virus.
Baca Juga: Nekat Lewati Kawat Berduri Setinggi 3000 Meter, Pesenam Korea Utara Menyeberang ke Selatan
Dihubungi oleh AFP, AstraZeneca mencatat bahwa tidak semua 23.000 orang dalam uji coba mereka dites untuk kasus tanpa gejala, tetapi tidak menyebutkan berapa banyak.
Berapa Banyak yang sudah sesuai jalur?
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah mengidentifikasi 48 "calon vaksin" pada tahap uji klinis pada manusia pada pertengahan November, tetapi hanya 11 pada tahap paling lanjut Tahap 3.
Selain empat yang mengumumkan hasil bulan ini adalah beberapa vaksin Tiongkok dari laboratorium yang dikelola negara, dibuat oleh Sinovac, Sinopharm dan CanSino.
Baca Juga: Manfaatkan Krisis untuk Kemajuan, Jokowi: Momentum Indonesia untuk Berbenah
WHO telah mengidentifikasi 164 proyek vaksin lainnya yang masih dalam tahap pengembangan pra-klinis.
Vaksin Jenis Apa yang Akan Digunakan?
Beberapa metode untuk membuat vaksin dicoba dan diuji, sementara yang lain tetap eksperimental.
Vaksin tradisional yang dilemahkan menggunakan kuman virus yang telah dimatikan, sementara yang lain menggunakan jenis yang dilemahkan.
Vaksin ini bekerja ketika tubuh memperlakukan patogen yang dinonaktifkan seolah-olah itu adalah ancaman nyata, menghasilkan antibodi untuk membunuhnya tanpa membahayakan pasien dengan infeksi penuh.
Baca Juga: Ada Potensi Penetapan HRS Jadi Tersangka dalam Kerumunan Massa di Bogor, Begini Penjelasan Polisi
Vaksin yang disebut "sub-unit" mengandung fragmen virus atau bakteri asal untuk menghasilkan respons imun yang serupa.
Varietas "vektor virus" mengirimkan fragmen DNA virus ke dalam sel, seringkali menumpang molekul virus lain.
Misalnya, virus campak yang dimodifikasi dengan protein virus corona - alat yang digunakan SARS-CoV-2 untuk menempel pada sel manusia - dapat digunakan untuk memberikan kekebalan terhadap Covid-19.
Vaksin Pfizer dan Moderna didasarkan pada teknologi mutakhir yang menggunakan versi sintetis dari molekul yang disebut messenger RNA untuk meretas ke dalam sel manusia, dan secara efektif mengubahnya menjadi pabrik pembuat vaksin.
Apakah Ada Vaksin Terhadap Rasa Penolakan?
Baca Juga: Edhy Prabowo Ungkap Alasan Korupsinya, Tagar Kecelakaan Mendadak Trending Twitter
Vaksin mana pun yang pertama kali didistribusikan, ada pertanyaan terakhir yang tidak dapat dijawab oleh para ilmuwan tetapi itu dapat menentukan keberhasilan upaya mereka: di era ketidakpercayaan yang mendalam terhadap otoritas, berapa banyak orang yang akan menolak untuk divaksinasi?
Menurut sebuah penelitian bulan lalu di jurnal Royal Society Open Science, persentase signifikan orang di banyak negara menganut teori konspirasi tentang asal mula vaksin, atau virus itu sendiri.
Di Meksiko, misalnya, lebih dari seperlima dari mereka yang ditanyai mengatakan mereka mengira pandemi itu sendiri adalah "bagian dari rencana untuk memberlakukan vaksinasi di seluruh dunia".
Baca Juga: Jelang Pilkada Serentak 2020, BNPB Sebut 17 Daerah Pilkada Masih Status Zona Merah Covid-19
Sebuah survei yang diterbitkan awal bulan ini oleh Forum Ekonomi Dunia yang mencakup 15 negara menemukan bahwa jumlah orang yang ingin divaksinasi telah turun sejak Agustus dari 77 menjadi 73 persen.***
